GY.I.K.

Mennyire veszélyes betegség az artrózis?

Az artrózis nem életveszélyes betegség, de nagyon fájdalmas lehet, ami a beteget korlátozza mozgásában. A mozgáshiány révén áttételesen járulhat hozzá más problémák kialakulásához. Ezért olyan fontos a helyes kezelés, ami nem csak csökkenti a fájdalmat, másik fontos célja a mozgásképesség megőrzése.

Hol keletkezik az artrózis?

A porckopás valamennyi olyan testrészünket érinti, ahol ízületi porcok találhatók. Összesen 143 helyen vannak szerte a testünkben porcos csontkapcsolatok. A legérintettebb tagok a terhelés mellett mozgatott ízületek, a térd-, csípő- és bokaízületek. Egyébként a kór nem csupán az embert kínozza, valamennyi gerinces állatnál előfordulhat. A lovak ízületi artrózisának kezelése gyakori állatorvosi feladat.

Gyógyítható-e az artrózis?

Sajnos nem, ha a porc sérülése olyan mértékű, amit a természetes regenerálódás már nem tud ellensúlyozni, akkor ezek az ízületek nem hozhatók tökéletesen rendbe, mert a porc nem tud újranőni. Ugyanakkor megfelelő kezeléssel a porckopásos folyamat megelőzhető, eredményesen lassítható, mi több, megállítható.

Létezik-e szűrés, illetve milyen ízületi problémákkal kell valóban orvoshoz fordulni?

Ízületeink nem igényelnek szűrést, mert a balesetektől eltekintve lassú és nem életveszélyes kórfolyamatról van szó. Mégis azonnal orvoshoz kell fordulni, ha az ízületek fájni kezdenek, vagy ha azt érezzük, hogy nem olyan mozgékonyak, nem hajlanak annyira, mint korábban. Hirtelen behatás, baleset okozta ízületi panaszok azonnali sürgősségi ellátást igényelnek. Egyetlen "szűrés" van, amelynek célja a csípőízületet idővel veszélyeztető - esetleg rejtett - csípőficam megállapítása. A vizsgálat újszülött-korban a gyermekorvos feladata.

Mi a különbség az "arthrosis" és az "arthritis" között?

Az artrhosis lényegében porckopást jelent, az arthritis pedig az ízületek gyulladását jelöli. A kettő között azonban lehet kapcsolat: az arthrosis okozhatja a porc gyulladását is, vagyis arthritist, a kezeletlen gyulladás pedig gyorsíthatja a porc leépülését, vagyis hozzájárulhat az arthrosis súlyosbodásához.

Milyen az artrózis jellemző lefolyása?

Az artrózis lefolyása az érintett ízülettől függetlenül minden esetben azonos. Először a porc veszít víztartalmából és rugalmatlanná válik, sok porcsejt elhal. Emiatt az ízületi porc elvékonyodik, és szakadékonnyá válik. A csont védőpárnáját elveszítvén maga védekezik, tömörödik, felszínén csontosodás képződik, ami az addig sima porcfelszínt egyenetlenné teszi. A mozgás akadályozottá és fájdalmassá válik.

Artrózist diagnosztizáltak nálam. Mit tegyek?

Ha van miből leadnia, csökkentse testsúlyát. Keressen gyógytornászt, és azonnal kezdjen megfelelő tornát vagy sportot, hogy megőrizze ízületei mozgékonyságát. A cipekedést hagyja másra, ne ácsorogjon sokáig. Lapos sarkú és főleg puha, rugalmas talpú cipőt hordjon. Igyon eleget, figyeljen arra, hogy csökkentse a savas, illetve savasító ételek fogyasztását, csökkentse állati fehérje-, illetve húsfogyasztását.

Honnan tudhatom, mennyire előrehaladott a porckopás vagy porcsérülés?

A porckopás fokáról az orvos tud felvilágosítást adni. Enyhe porckopás esetén a porc felszínén még nem látszik elváltozás, később a porcszövet szerkezete már károsodik, ami a felszín érdességében is megmutatkozik. A harmadik fokozatnál a porcfelszín sérült, szakadozott, töredezett, a porchiány a csontfelszínig ér. Súlyosabb esetben a csontvégek részben vagy nagy felületen már szabadon, védelem nélkül állnak, és maguk is kopni kezdenek, szó szerint velőig hatoló kopást és fájdalmat okozva. Az artrózisnak egyébként öt fázisa van. A legsúlyosabb az, amikor a csont igyekszik új kötőszövetet előállítani, és a mozgatás csaknem lehetetlenné válik.

Hogy lehet megelőzni a porckopást?

Egész fiatal kortól kezdve meghatározó a sok, ám nem túlzásba vitt mozgás, a megfelelő táplálkozás és a normál testsúly megtartása. Ha a családban előfordultak ízületi panaszok, különösen oda kell figyelni a porcot kímélő életmódra.

Nem csak kövér embereknek van porckopása. Mennyit számít a túlsúly?

A túlsúly a porckopásnak csak az egyik, ám lényeges tényezője. A porckoptató életmód és genetikai hajlam esetén igen meggyorsítja a folyamat előrehaladását.

Mi köze a porckopáshoz a dohányzásnak?

A dohányzóknál erősen csökken a vér oxigéntartalma, így az ebből képződött ízületi folyadékban is fokozottan csökken jelenléte. Oxigén híján a porcsejtek tömegesen pusztulnak el, képtelenek sejtközötti állományt termelni, így a porc nem csupán leépül, maradék víztartalma és rugalmassága is csökken.

Miért szedjek be gyógyszereket, ha az artrózis gyógyíthatatlan? Miért kell mozogni, nem inkább árt-e a mozgás, hiszen fájdalommal jár?

Az ízületi problémákra rendelt gyógyszerek - nem csak a fájdalomcsillapítók - csökkentik a fájdalom mértékét, ezzel lehetővé teszik a mozgatást. A mozdulatlanság a porc halálát jelenti, mert az ízület szövetei, főképp az ízületi porc csak mozgatáskor jut táplálékhoz, és kap esélyt a regenerálódásra. A megfelelő mértékű mozgatás megelőzi a további romlást, segít megőrizni az ízület mozgékonyságát. Kis szenvedés árán megelőzhetők a még nagyobb fájdalmak és a teljes mozdulatlanság.

Hogyan és mit sportoljak, ha egyszer fáj a mozgás? Melyik sport nem árt?

Minden olyan mozgás jó, ami nem jár egyúttal a fájós, sérült ízület terhelésével. Nem ajánlott a futás, de nyugodtan lehet tornázni fekve vagy vízben, ahol nem a gerinc és a lábak tartják a testsúlyt. Ha csak nem a váll- vagy nyakízületek a legbetegebbek, jótékony az úszás. Jó térdízület mozgató a kerékpározás, a szobabiciklizés és különböző fitnessztermi gépeken végzett izomerősítő gyakorlatok. Érdemes orvos és gyógytornász tanácsát kérni.

Van-e porcvédő étrend?

Igen. A helyes táplálkozás akár fájdalomcsillapító hatású is lehet. Figyelni kell, hogy nagy 60-80% legyen benne a szervezetet inkább lúgosító ételek aránya. Az étrendnek az addig szokásosnál sokkal több nyers zöldséget, salátát, gyümölcsöt kell tartalmaznia. Ha legalább annyi friss zöldséget és gyümölcsöt eszik, mint egyéb ételeket, akkor már egészen ügyesen tartja a porcvédő étrendet. Az ízületek örülnek a sok, legalább napi 500 mg E-vitaminnak, ami csaknem fájdalomcsillapítóként hat. A gabonafélék, hidegen préselt olajok, csonthéjasok magvai szállítják számunkra.

Mire jók a táplálékkiegészítők, és érdemes-e szedni őket?

Ezek az anyagok a táplálékokhoz sorolandók, még ha kapszula, tabletta, por vagy egyéb formában fogyasztjuk is őket. Azokat a tápanyagokat hivatottak bejuttatni szervezetünkbe, melyek az iparosodott mezőgazdasági termelés és civilizált élelmiszeripari termékek elterjedésével a szükségesnél kisebb mennyiségben állnak a szervezet rendelkezésére napi táplálékainkban. Megfelelő körültekintéssel szedve őket nagyon hasznosak lehetnek.

Örökölhető-e az artrózis? Kell-e félnem, hogy idős korban betegek lesznek az ízületeim?

Maga a porckopás életünk folyamán szerzett betegség, nem örökölhető, de a genetikai hajlamot testünkben hordozhatjuk, ahogy bizonyos öröklött ízületi eltérések, deformációk is elősegíthetik a porckopás kialakulását. Örökölhetők továbbá egyéb rizikófaktorokra való hajlamok, mint például bizonyos anyagcsere-betegségek, vagy a túlsúlyra való hajlam.

Lehet-e érezni a porckopást?

Kezdetben, amikor a porcnak csak kicsiny felszíni része sérül, nem, mivel a porcszövet nem tartalmaz fájdalomérző idegvégződéseket és idegeket. Sajnos éppen ezért már csak akkor fájnak az ízületek, amikor viszonylag előrehaladott a folyamat, a gyulladás kiterjedtebb.

Melyek a porckopás első általános tünetei?

Az első jelek, ha hosszabb mozdulatlanság vagy pihenő - mondjuk alvás vagy üldögélés - után az ízületek fájdogálnak vagy egyszerűen csak merevnek tűnnek, és csak lassan válik hajlásuk olajozottá. Ha úgy érezzük, mintha dörzsölődnének mozgó alkatrészeink, ha rövid járkálás után fájdalmat érzünk a lábban. Néha valósággal ropognak, meg-megcsikordul egy-egy ízület. Hideg, nedves időben érezni kezdi az ember, hogy vannak ízületei, holott addig tudomást sem vett róluk. A kopott ízületek fájdogálnak, bedagadnak egy-egy "strapás" nap után.

Sokszor ropognak az ízületeim, lehet ez az artrózis jele?

Az ízületek pattogása alapvetően nem kóros. A fiatalok ujjának ropogása sem utal kopásra, bár sokakat aggaszt. A különböző hangokat akkor kell komolyan venni, ha a kopás más tünetei is egyidejűleg jelentkeznek, ha a pattogás fájdalommal vagy ízületi merevséggel jár.

Mit lehet látni az ízületekről készült röntgen-képen?

A röntgen-felvételen jól látszik a beszűkült ízületi rés, a csontok által képzett rendellenes csontszövet (úgynevezett osteophyta), az ízületi csontvégek szövetének tömörödése a porc alatt (subchondrális sklerosis), illetve a sérült csontvég.

Milyen vizsgálatokkal derítik fel az ízületi betegségeket?

A fizikális vizsgálat során nézik az ízületek mozgékonyságát, duzzadtságát, megvizsgálják, nem meleg vagy gyulladt-e. Az orvos által használt képalkotó eljárások a röntgen, a CT, az ultrahang, az MRI, valamint az úgynevezett artroszkópiás eljárás, amikor optikai szondát, azaz parányi kamerát bocsátanak az ízület belsejébe.

További, bővebb információk itt!

(forrás: házipatika)